【国务院政策吹风会】关于药价、药品供应保障这些信息很重要

发布时间:2019-10-07编辑:admin

  针对这些与百姓健康利益息息相关的问题,8月22日的国务院政策例行吹风会请来了国家卫生健康委副主任曾益新、国家医保局副局长陈金甫,一块来听听他们怎么说。

  随着短缺药品供应保障体系逐步建立健全,我国药品短缺矛盾有所缓解,大范围、长期性药品短缺情况较少,主要为暂时性短缺、局部性短缺,今年各地建议国家应对处置的短缺药品有10余种,每个品种限定在个别省份,不具备普遍性。

  曾益新指出,目前我国药品供应保障仍存在一定的问题。药品短缺监测预警及时性和灵敏度有待增强,我国已建立覆盖公立医疗机构的短缺药品信息直报系统,但仅将医疗机构作为短缺信息上报来源,难以做到及时预警;药品注册、生产、采购、使用等环节的信息尚未实现联通共享,药品停产报告制度也有待健全。短缺药品采购和储备政策仍需完善落实,短缺药品多数用量小、单位成本高,但一些地方采购时过多强调价格因素,导致采购价格不能保障企业合理利润;短缺药品多为急(抢)救药等用量小的药品,保供经济成本并不高,但社会效益极大,需在市场失灵时适当发挥政府储备作用。

  曾益新表示,国家卫生健康委将会同有关部门,继续发挥短缺药品供应保障工作会商联动机制作用,完善药品短缺监测预警和应对机制,推动解决监测应对不够及时灵敏的问题。完善短缺药品采购政策,对于国家和省级短缺药品清单中的品种,落实直接挂网采购,允许企业自主定价,监督指导地方既完善价格监测管理,也要避免不合理行政干预,推动解决企业不愿供应等问题,加强小品种(短缺药)集中生产基地建设。建立健全短缺药品常态储备机制,指导推动医疗机构合理设置急(抢)救药等特定药品库存警戒线。

  针对部分短缺药品原料药和制剂市场垄断问题,曾益新表示,目前资本渗入短缺药品市场迹象明显,经销商垄断现象增多,且有从原料药向制剂等领域蔓延之势。原料药垄断经营者直接数倍、数十倍抬高原料药价格,或强制性回购下游的制剂并销售,医疗机构不接受涨价就断供、接受涨价就恢复供应,以获取巨额利益,成为药品短缺或价格不合理上涨的重要推手。反垄断罚款难以起到有效惩戒和威慑作用,部分不法分子有恃无恐,仍需加大力度予以解决。

  针对原料药垄断、震中位于台东县政府南偏东方63中新网1月,操控市场等问题,我国将在下半年集中开展全国性执法行动,依法查处、曝光一批违法违规问题,形成有效震慑。

  曾益新介绍,今年以来,卫生健康行政部门围绕保障药品供应做了一系列工作,积极推动医疗机构配备使用医保谈判抗癌药,在去年17种谈判抗癌药中,今年上半年的采购量,达到去年全年5倍以上的有9种,超过去年全年的有15种,另2种药品也分别达到了去年采购量的52%和87%。

  此外,还牵头应对处置2万余条医疗机构上报的短缺药品信息;推动有关方面加快氯法齐明恢复生产并投放市场;协调国内企业扩大阿糖胞苷产能,以应对国外停产等。

  在加强医疗机构药品配备使用管理方面,曾益新表示,我国推动落实基本药物配备使用政策,目前已有24个省份明确了基本药物配备使用比例,基本药物在医疗机构的适用性增强,三级医院使用比例明显提升。未来,将进一步促进基本药物有限配备使用,提高各级公立医疗卫生机构配备品种数量占比;推动形成以基本药物为主导的用药模式,抓紧制定规范医疗机构用药管理的文件;对通过一致性评价的基本药物等品种,及时纳入国家组织药品集中采购和适用范围。

  针对常用药价格过快上涨问题,国家医保局会同有关部门采取了一系列措施,包括对重点品种进行价格成本专项调查,开展医药行业会计信息质量检查;加强药品领域价格监督检查和原料药的反垄断执法等。

  监测数据显示,自2015年以来,约70%的常用药价格降低或持平,抗癌药等高价药品价格平均降幅达到18%;约30%的常用药价格有所上涨,主要集中在部分短缺药、急(抢)救药和少数非处方药,个别品种涨幅较大。

  药品价格暴涨的新闻时常见诸报端,药品价格总体形势平稳,该如何理解两者形成的感受反差?

  陈金甫解释,在调查的3200多种常用药品中,只有200多个品种涨幅较大,这些药品有两个特点,一是多为在药店销售的非处方药,二是日均治疗费用较低,65%的涨价药品日均治疗费用在3元以内。而我国的用药需求主要为医疗机构的处方药,且大部分品种可以享受医保报销,个人支付费用较少,所以群众对这些药品价格稳中有降感受不深。

  陈金甫指出,我国放开药品定价以来,市场调节机制发挥作用还不充分,涨价药品多数具有市场容量小、竞争不充分的特点,往往临床必需、缺少替代,容易出现“以缺逼涨”的态势。一些药品或原料药生产环节高度集中,原料药分销的渠道容易被控制,通过垄断控销来达到非法牟利的目的。此外,人工成本增加、产品质量水平提高、环保投入增加等合理成本增支,对历史价格低的药品也有较大影响。

  陈金甫表示,国家医保局将采取综合性手段积极应对部分药价过快上涨,建立健全长效监管机制;同时着眼于治本之策深化改革,建设银行南昌分行不忘初心 回归市民深化智慧网点建设做百姓身边。深化药品集中采购机制改革,加快推进国家组织药品集中带量采购和使用试点,建立价格和招标采购的信用评价和激励惩戒措施,促进形成公平健康有序竞争的市场秩序。

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